牙桩是怎样形成的？什么情况下需要拔牙？

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　　1、桩是什么?

　　桩是插入根管内的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力获得固位，进而为最终修复体提供固位。

　　2、功能是什么?

　　主要功能是固位，其次是传递应力，改变牙根的应力分布。

　　3、桩的长度?

　　保证4mm以上的根充材料隔离口腔与根尖周;

　　保证桩的长度不短于临床牙冠长度;

　　桩的长度大于有牙槽骨支持的根长的1/2，即骨内桩长度大于骨内根长度的1/2，这样桩的末端不至于离牙槽脊太近，极大程度的减少根折。

　　4、桩的直径?

　　一般来说，在桩材料强度足够的条件下，桩的直径在1/4到1/3根径范围内对牙根的抗折性无明显影响。

　　5、牙本质肩领

　　原则上核的边缘与冠的边缘之间有至少1.5mm的牙本质，当根面位于龈下时，需通过正畸牙根牵引术或牙周冠延长术来获得足够的牙本质肩领。与此同时，保证牙本质肩领处牙体厚度不小于1mm，高度不小于1.5mm。

　　6、什么样的牙齿状况需要打桩?

　　1.由于龋坏(虫牙)，外伤等原因造成牙冠大面积缺损者;

　　2.牙齿缺损只剩下牙根，牙根还可以利用残根(已经没有牙冠)根面达牙龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙龈切除术能暴露出根面者;

　　3.错位，扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者;4、畸形牙，直接磨牙固位不良者。

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